પૃષ્ઠ-બેનર

સમાચાર

હાઇપરએક્સ્ટેંશન અને વરસ સાથે બાયકોન્ડીલર ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર(1)

ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર એ સામાન્ય પેરીઆર્ટિક્યુલર ફ્રેક્ચર છે

બાયકોન્ડીલર ફ્રેક્ચર એ ગંભીર ઉચ્ચ-ઊર્જા ઇજાનું પરિણામ છે

(જે ઓર્થોપ ટ્રોમા 2017; 30:e152–e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.બે ચીરો તકનીકનો ઉપયોગ કરીને ઉચ્ચ-ઊર્જા બાયકોન્ડીલર ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચરના આંતરિક ફિક્સેશન સાથે સંકળાયેલ જટિલતાઓ.જે ઓર્થોપ ટ્રોમા.2004;18:649–657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.બાયકોન્ડીલર ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર પેટર્નમાં પોસ્ટરોમેડિયલ ફ્રેગમેન્ટની ફ્રીક્વન્સી અને ફ્રેક્ચર મોર્ફોલોજી.જે ઓર્થોપ ટ્રોમા.2008;22:176–182.

સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા Schatzker, Moore અને AO/OTA વર્ગીકરણ લગભગ તમામ ફ્રેક્ચરને આવરી લે છે.

પરંતુ અમુક પ્રકારના ફ્રેક્ચર યોગ્ય નથી

અમુક અસ્થિભંગના પ્રકારો સંભવિત જોખમી ઈજા સૂચવે છે, જેમ કે ઘૂંટણનું અસ્થિભંગ-અવ્યવસ્થા, જે સમજાય નહીં તો ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે.

બેનેટ અને બ્રાઉનર, સ્કેત્ઝકર એટ અલએ આ ચોક્કસ મધ્યપ્રદેશના ફ્રેક્ચર મોર્ફોલોજીને માન્યતા આપી હતી.

(બેનેટ ડબલ્યુએફ, બ્રાઉનર બી. ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર્સ: સંકળાયેલ સોફ્ટ ટીશ્યુ ઇજાઓનો અભ્યાસ.જે ઓર્થોપ ટ્રોમા.1994;8:183-188.)

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના રેઝા ફિરોઝાબાદીએ શોધી કાઢ્યું કે હાયપરએક્સટેન્શન અને વરસ ટિબિયલ પ્લેટુ બાયકોન્ડીલર ફ્રેક્ચર્સ (HEVBTP) નો ભાગ્યે જ સાહિત્યમાં ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે અને સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ફ્રેક્ચર વર્ગીકરણમાં તેનો સમાવેશ થતો નથી.

图片2

લેખકો સૂચવે છે કે HEVBTP ની ઇજાની પદ્ધતિ સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન હાયપરએક્સ્ટેંશન અને વરસ સ્ટ્રેસ જેવી જ છે જે પોસ્ટરોલેટરલ કોર્નર અને/અથવા પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટને નુકસાન સાથે પ્રોક્સિમલ ટિબિયાના અન્ટરોમેડિયલ ઇન્સર્ટેશન ફ્રેક્ચર તરફ દોરી જાય છે, સિવાય કે અગાઉના ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને નુકસાન થાય છે. પ્રોક્સિમલ ટિબિયાનો કોર્ટેક્સ.તાણના અસ્થિભંગ અને અગ્રવર્તી સંકોચન અસ્થિભંગ, જેના પરિણામે નીચલા હાથપગ/ટીબિયાની ધનુની વિકૃતિ (ઘટાડી અથવા ઊંધી ટિબિયલ પશ્ચાદવર્તી ટિલ્ટ)

પેલી ડી, હર્ઝેનબર્ગ જેઈ.સામાન્ય અંગ સંરેખણ અને સંયુક્ત અભિગમ.માં: વિકૃતિ સુધારણાના સિદ્ધાંતો.ન્યૂ યોર્ક: સ્પ્રિંગર-વેર્લેજ બર્લિન હાઇડલબર્ગ;2002:14-16.

ઇજા મિકેનિઝમ - હાયપરએક્સટેન્શન અને વરુસ

પશ્ચાદવર્તી બાહ્ય જટિલ ઇજા સાથે સંયુક્ત અગ્રવર્તી મધ્યવર્તી ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર

ઈજા મિકેનિઝમ: ઘૂંટણની અતિશય હાયપરએક્સટેન્શન અને વરસ

વિશેષતાઓ: અસ્થિભંગના ટુકડાને અગ્રવર્તી રીતે અલગ કરો

图片3

પોસ્ટરોલેટરલ કોમ્પ્લેક્સ ઈન્જરી સાથે સંકળાયેલ એન્ટેરોમેડિયલ ટિબિયલ પ્લેટુનું ફ્રેક્ચર: કેસ સ્ટડી એન્ડ લિટરેચર રિવ્યુ. ઘૂંટણની સર્જરીની જર્નલ, 2011

图片4

લેખકોએ મે 2000 અને ઓગસ્ટ 2011 ની વચ્ચે ટિબિયલ પ્લેટુના બાયકોન્ડીલર ફ્રેક્ચરવાળા 208 દર્દીઓ (212 બાજુઓ)નું પૂર્વદર્શનપૂર્વક વિશ્લેષણ કર્યું, અને 23 કેસો (25 કેસો) ની તપાસ કરી જેઓ સીટી સ્કેન દ્વારા મૂલ્યાંકન પછી HEVBTP લાક્ષણિકતાઓને અનુરૂપ હતા અને આગળના અને પાછળના ભાગમાં. -રે સાદી ફિલ્મો.બાજુ) ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર, અને બાકીના 187 ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચરનો કેસ અને કન્ટ્રોલ ગ્રુપ તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

 

 

 

A- ટિબિયાના પશ્ચાદવર્તી ઝુકાવ અને અગ્રવર્તી કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઘૂંટણના સાંધાનો લેટરલ એક્સ-રે, અને આગળનો એક્સ-રે કોરોનલ વારસ વિકૃતિ દર્શાવે છે.

图片5
图片6

 

 

 

ટ્રાન્સ-આર્ટિક્યુલર એક્સટર્નલ ફિક્સેશન પછી બી-કોરોનલ અને સેજિટલ સીટી ઈમેજો

 

C- અગ્રવર્તી અને બાજુની એક્સ-રે ફ્લોરોસ્કોપી દર્શાવે છે કે પશ્ચાદવર્તી ફ્રેક્ચર રિડક્શન ફોર્સેપ્સ અને બે સ્ક્રૂ (અગ્રવર્તી દૂરથી પશ્ચાદવર્તી પ્રોક્સિમલ દિશામાં) પ્રોક્સિમલ ટિબિયાના ટુકડાને ઘટાડે છે અને તેને ઠીક કરે છે;

D- પોસ્ટઓપરેટિવ અગ્રવર્તી અને બાજુની એક્સ-રે એક મધ્યસ્થ વન નોન-લોકીંગ અને એક લોકીંગ બટ્રેસ પ્લેટ ફિક્સેશન દર્શાવે છે, જ્યાં મધ્યવર્તી પ્લેટ ટિબિયલ પ્લેટુના અગ્રવર્તી પાસા પર સ્થિત છે.

图片7
图片8

 

 

 

ઇ-લેટરલ એક્સ-રે પ્લેન ફિલ્મ દર્શાવે છે કે પ્રીઓપરેટિવ ટિબિયલ રિટ્રોવર્ઝન એંગલ -9° હતો, શસ્ત્રક્રિયા પછી, તે 10° હતો, અને સર્જિકલ કરેક્શન એન્ગલ 19° હતો


પોસ્ટનો સમય: એપ્રિલ-26-2022